血球仪使用中注意事项:
1、当出现警告信号时,得到的数据是不正确的,特别是“!”号出现时。不要使用带有警告信号的数据。
2、不要在仪器上放置试剂瓶或溶液瓶。为了防止电击或电路故障,要避免溶液倒入仪器内或仪器周围,因为这些溶液具有很强的导电性。
3、当稀释液温度低于18℃,会影响WBC的分类(LY、LY%、MO、MO%、GR、GR%)但不影响MBC计数。
4、稀释液瓶和清洗液应与仪器放在同一水平高度上。不要将管道挤压或折曲。否则会损坏仪器。
5、每天使用的清洗液是MEK-620。只有当仪器安装和长期储存后,才使用MEK-520清洗管道。
6、每天精度检查:主要是计数稀释液测定本底噪声。
(1)按计数计数稀释液。
(2)确定测定数据低于或等于以下数值;WBC:≤0.2(×109/L)、RBC:≤0.05(×1012/L)、HGB≤1(g/L)、PLT:≤10(×109/L)。
(3)超值检查:
①稀释液是否洁净。
②稀释液中是否有气泡。
③检测孔是否干净。
④检测管是否紧密直接。
7、计数特殊情况的样本;
(1)WBC计数:测定有严重肝病或新生儿的血样本时,应该用另一种方法而不是细胞计数仪。这是因为红细胞膜对溶血试剂的抵抗力很强(溶液血不完全),用细胞计数仪时导致WBC计数增高,在WBC计数值旁显示“!”。
(2)PLT计数:
①假血小板减少症或不熟练的采血操作会使计数结果减少。
②当PLT计数<50000/ul时,建议用显微镜计数。
8、WBC直方图和屏幕提示信号:
(1)F1过多的红细胞碎片
可能的原因:
①溶血差(含有胆红素和高胆固醇的血液不易溶血)。
②血小板凝集。
③存在许多大血小板。
(2)F2淋巴细胞分布区分不清
可能的原因:淋巴细胞数量少。
(3)F3粒细胞分布区不清
可能的原因:
①血液采集后放置超过8小时。
②标本保存条件不理想。
③血细胞膜破损。
④粒细胞数量少。
⑤使用了非Isotonac.3和Hemolynac.3试剂.
(4)F4淋巴细胞、单核细胞和粒细胞分布区分不清
可能的原因:使用了非Isotonac.3和Hemolynac.3试剂.
(5)F5不能分析嗜酸细胞提示
可能的原因:在计数或第二次计数期间发出警告。
9、静脉血样本只能用EDTA作为抗凝剂,不能用肝素。因为会影响白细胞和血小板的测定。当样本采集和测定间隔大于1分钟时,测定前应轻轻混匀。
10、测定毛细血管血时,数据的准确性取决于仔细的操作过程,即采集和稀释血样。如使用沙利管,事先应使沙利管清洁和完全干燥。
11、测定吸样时,将吸样管伸入样本底部,使吸样管尖接触到样本瓶底部。不要使劲将吸样管压在样本血量将会减少。